Удар попереку є найпоширенішою причиною інвалідності, пов’язаної з роботою. Принаймні 80 відсотків людей відчуватимуть біль у попереку протягом свого життя. Більшість болю є наслідком травми, наприклад розтягнення зв’язок або розтягнення внаслідок різких рухів або поганої роботи тіла внаслідок підняття важких предметів.
Гострий біль у спині може тривати від кількох днів до кількох тижнів, тоді як хронічний біль у спині – це біль, який триває більше трьох місяців.
Які причини поперекового хлистового удару?
М'язи і зв'язки спини можуть бути розтягнуті або порвані через надмірну активність. Симптоми включають біль і скутість у попереку, а також м’язові спазми.
травма диска
Диски в спині схильні до травм. Цей ризик зростає з віком. Зовнішня частина диска може розірватися або виникнути грижа.
Грижа диска, також відома як зісковзування або розрив диска, виникає, коли хрящ, що оточує диск, тисне на спинний мозок або нервові корінці. Подушка, яка лежить між спинними хребцями, витягнута зі свого нормального положення.
Це може призвести до здавлення нервового корінця під час його виходу зі спинного мозку та через кістки хребців. Травма диска зазвичай виникає раптово після підйому або повороту спини. На відміну від розтягнення спини, біль від травми диска часто триває довше 72 годин.
Ішіас
Ішіас може виникнути при грижі диска, якщо диск тисне на сідничний нерв. Сідничний нерв з’єднує хребет з ногами. В результаті ішіас може викликати біль у ногах і стопах. Цей біль зазвичай відчувається як печіння або поколювання.
Біль при ішіасі викликається подразненням, запаленням, защемленням або здавленням нерва в нижній частині спини. Найпоширенішою причиною є грижа, яка тисне на нервовий корінець. Більшість людей із радикулітом одужують самі по собі завдяки часу та самостійному лікуванню.
Стеноз хребта
Спинальний стеноз виникає, коли хребетний стовп звужується, чинячи тиск на спинний мозок і спинномозкові нерви. Спинальний стеноз найчастіше виникає внаслідок дегенерації дисків між хребцями. Результатом є здавлення нервових корінців або спинного мозку кістковими шпорами або м’якими тканинами, такими як диски.
Симптоми стенозу хребта дуже відрізняються від людини до людини: від відсутності симптомів до болю в спині чи шиї та оніміння, поколювання та слабкості в руках і/або ногах. Звичайно, хлистова травма є одним із симптомів.
аномальні викривлення хребта
La сколіоз, то кіфоз і лордоз Усі вони є станами, які викликають патологічні викривлення хребта. Це вроджені захворювання, які зазвичай вперше діагностуються в дитинстві чи підлітковому віці. Аномальна кривизна викликає біль і погану поставу, оскільки чинить тиск на м’язи, сухожилля, зв’язки та хребці.
Наявність болю в попереку та поперекового кіфозу є «корисними клінічними ознаками», які можуть вказувати як на функціональну інвалідність, так і на симптоми колінного суглоба у людей з остеоартритом колінного суглоба, особливо серед жінок.
Дорожньо-транспортна пригода
Розтягнення поперекового відділу хребта є ще однією поширеною травмою спини після автомобільної аварії. Сила удару може призвести до надмірного розтягування або розриву м’язів, сухожиль і зв’язок нижньої частини спини. Вивихи та розтягнення часто викликають гострий біль у попереку, напруження та м’язові спазми.
Зіткнення автомобіля може спричинити низку неприємних захворювань, але найпоширенішими є розтягнення м’язів або розриви, які виникають, коли голова сильно кидається вперед-назад; це відоме як хлистовий удар нижньої частини спини. В результаті цього руху залежно від тяжкості аварії можуть виникнути травми дисків хребта, фасеткових суглобів і кісткової структури.
Інші умови
Є ряд інших станів, які викликають біль у попереку. Ці умови включають:
- La артрит Це запалення суглобів. Ця хвороба зазвичай викликає біль у багатьох частинах тіла, включаючи поперек.
- La фіброміалгія Це тривалий біль і чутливість у суглобах, м’язах і сухожиллях.
- La спондиліт Це запалення суглобів між кістками хребта. Спондильоз - це дегенеративне захворювання, яке може спричинити втрату нормальної структури та функції хребта. Хоча старіння є основною причиною стану, місце та швидкість дегенерації є специфічними для людини.
- Проблеми з нирками і сечовим міхуром. Можливо, це хороший спосіб перевірити себе, коли ми відчуваємо сильний біль у попереку. Цілком можливо, що це пов’язано з якимись внутрішніми проблемами, і біль іррадіює в нижню частину спини.
- Вагітність Останні місяці вагітності, коли живіт занадто важкий, можуть викликати болі в попереку. Якщо до цього додати поганий рух, може виникнути поперековий хлистовий удар.
- Ендометріоз Жінки, які страждають цим захворюванням, зазвичай мають досить сильні менструальні болі. Однак вони відчуваються не тільки в яєчниках або спереду, можливо, що біль також іррадіює в поперек.
- кісти яєчників. Цей стан здоров'я також схожий на попередній. Кісти можуть бути доброякісними і викликати достатній біль у попереку. Хлистова травма може виникнути при надмірному русі спини.
- Маткові волокна. Міома матки зазвичай не небезпечна, але може викликати біль, сильну кровотечу та проблеми з фертильністю або вагітністю.
- Рак. Лікування раку може зробити можливим рецидив хлистової травми. Не тільки через саме лікування, але й через м’язову слабкість, яку ця хвороба породжує у всьому тілі.
Симптоми і види болю
Хлистова травма попереку може включати широкий спектр симптомів. Воно може бути легким і просто дратувати, а може бути важким і виснажливим. Біль у попереку може початися раптово або повільно і поступово посилюватися з часом.
Залежно від причини болю, симптоми можуть проявлятися по-різному. Наприклад:
- Біль глухий, що міститься в нижній частині спини.
- Біль колючий печіння, що переходить від попереку до задньої частини стегон, іноді до нижньої частини гомілок або стоп; може включати оніміння або поколювання (ішіас)
- Спазми м’язовий і жорсткість у нижній частині спини, тазі та стегнах.
- Біль, що посилюється після тривалого сидіння або стояння
- Трудно стояти вертикально, ходити або переходити зі стоячого положення в сидяче положення
Крім того, симптоми болю в попереку зазвичай описуються за типом початку та тривалості:
- Біль гострий. Цей тип болю зазвичай виникає раптово і триває кілька днів або тижнів і вважається нормальною реакцією організму на травму. Біль поступово проходить у міру одужання організму.
- підгострий біль у попереку. Цей тип болю, який триває від 6 тижнів до 3 місяців, зазвичай має механічний характер (наприклад, розтягнення м’язів або біль у суглобах), але є тривалим. На цьому етапі можна розглянути медичне обстеження, яке рекомендується, якщо біль сильний і обмежує здатність брати участь у повсякденній діяльності, спати та працювати.
- Хронічний біль у спині. Зазвичай визначається як біль у нижній частині спини, який триває понад 3 місяці. Цей тип болю часто є сильним, не піддається початковому лікуванню та потребує ретельного медичного обстеження для визначення точного джерела болю.
Як діагностується хлистова травма?
Ваш лікар, швидше за все, почне зі збору повної історії хвороби та виконання повного фізичного огляду, щоб визначити, де ви відчуваєте біль. Фізичне обстеження також може визначити, чи біль впливає на ваш діапазон рухів.
Якщо у вас немає тривожних або виснажливих симптомів або неврологічних втрат, ваш лікар, швидше за все, спостерігатиме за вашим станом протягом кількох тижнів, перш ніж проводити тестування. Це пояснюється тим, що більшість болів у попереку усувається за допомогою простих процедур самообслуговування.
Певні симптоми потребують додаткового обстеження, зокрема:
- Відсутність контролю над кишечником
- Слабкість
- Лихоманка
- Втрата ваги
Подібним чином, якщо біль у попереку не зникає після домашнього лікування, лікар може призначити додаткові обстеження. Можуть знадобитися такі візуалізаційні дослідження, як рентген, комп’ютерна томографія, ультразвукове дослідження та магнітно-резонансна томографія, щоб лікар міг перевірити наявність проблем із кістками, дисками, зв’язками та сухожиллями у вашій спині.
Лікування болю в попереку
Існують деякі домашні або медичні засоби, щоб зменшити біль від хлистової травми в попереку. Однак рекомендується заздалегідь звернутися до лікаря, щоб оцінити нашу ситуацію.
Догляд на дому
Дуже важливо знати, що робити, коли у нас хлистова травма поперекового відділу. Методи самообслуговування корисні протягом перших 72 годин після початку болю. Якщо біль не зменшується після 72 годин домашнього лікування, слід викликати лікаря.
- лід на спині щоб зменшити біль. Припиніть звичайні фізичні навантаження на пару днів і прикладіть лід до попереку. Ми будемо робити це по 20-30 хвилин кожні 3-4 години протягом 2-3 днів. Ми також можемо покласти лід на спину після фізичної активності.
- Подайте тепло, але тільки через 2-3 дні обмерзання. Ми будемо використовувати тепло для спини лише після того, як початковий набряк спаде. Ми можемо використовувати електричну грілку або грілку. Або ми могли просто поніжитися в гарячій ванні. Лікарі зазвичай рекомендують використовувати лід протягом перших 48-72 годин, а потім перейти на тепло. Щоб розслабити м'язи, чергуйте лід і тепло. Рекомендується протокол Рис (відпочинок, лід, стиснення та підйом) протягом перших 48 годин.
- Toma болезаспокійливі безрецептурні, такі як ібупрофен для полегшення болю. Від болю в попереку і запаленнях допоможуть нестероїдні протизапальні засоби. Однак ці препарати можуть мати побічні ефекти. Їх слід використовувати лише зрідка, якщо ваш лікар спеціально не скаже інше. Іноді необхідні знеболюючі та міорелаксанти, що відпускаються за рецептом.
- Іноді лежання на спині доставляє більше дискомфорту. Якщо так, намірa лягтиte на боці із зігнутими колінами і подушку між ніг. Якщо ви можете зручно лягти на спину, підкладіть під стегна подушку або згорнутий рушник, щоб зменшити тиск на поперек.
- Un тепла ванна або масаж часто може розслабити жорсткі, вузлуваті м’язи спини.
- ми будемо використовувати підтримку. Спершу ми попросимо лікаря або терапевта, але ми розглянемо можливість придбання пояса або пояса для підтримки спини. Ми будемо використовувати його лише на короткий термін або як підтримку при піднятті важких або повторюваних робіт.
Лікування
Хлистовий біль у попереку може виникати при різних станах, включаючи м’язову напругу та слабкість, защемлення нервів і зміщення спинного мозку.
Існує ряд можливих медичних методів лікування, таких як ліки, медичні пристрої та фізіотерапія. Ваш лікар визначить правильне дозування та застосування ліків і ліків на основі ваших симптомів.
Деякі ліки, які ваш лікар може призначити, включають:
- Міорелаксанти
- Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)
- Наркотики, такі як кодеїн, для полегшення болю
- Стероїди для зменшення запалення
- ін'єкції кортикостероїдів
Ваш лікар може також призначити фізіотерапію з масажем, розтяжкою, зміцнюючими вправами та маніпуляціями зі спиною та хребтом.
Хірургія
Хірургічне втручання зазвичай є варіантом, коли всі інші методи лікування не дають результатів. Однак, якщо є втрата контролю над кишечником або сечовим міхуром, або прогресуюча неврологічна втрата, хірургічне втручання стає невідкладним варіантом.
- Una дискектомія знімає тиск з боку нервового корінця, защемленого опуклим диском або кістковою шпорою. Хірург видалить невелику частину пластинки, кісткової частини хребетного каналу.
- Una форамінотомія Це хірургічна процедура, яка відкриває отвір, кістковий отвір у хребетному каналі, через який виходить корінець нерва.
- La внутрішньодискова електротерапія (IDET) передбачає введення голки через катетер у диск і нагрівання його протягом 20 хвилин. Це потовщує стінку диска і зменшує опуклість і подразнення внутрішнього дискового нерва.
- Una нуклеопластика він використовує пристрій, схожий на паличку, який вставляється через стилус у запис. Матеріал внутрішнього диска можна видалити. Потім пристрій використовує радіохвилі для нагрівання та усадки тканини.
- La абляція або радіочастотне ураження – це спосіб використання радіохвиль для порушення зв’язку нервів один з одним. Хірург вводить в нерви спеціальну голку і нагріває її, що руйнує нерви.
- Una ламінектомія еспінальний, також відомий як декомпресія хребта, видаляє пластинку, щоб збільшити розмір хребетного каналу. Це зменшує тиск на спинний мозок і нерви.
Чи можна запобігти хлистовій травмі?
Існує багато способів запобігти болю в попереку. Практика профілактичних методів також може допомогти зменшити тяжкість симптомів, якщо у вас є травма попереку.
Профілактика передбачає тренування м’язів преса та спини, схуднення, якщо у вас надмірна вага, правильні підйоми, згинаючи коліна та підіймаючи ноги, а також дотримання правильної постави. Також цікаво спати на твердій поверхні, сидіти в підтримуючих кріслах на правильній висоті, уникати взуття на високих підборах і кинути палити. Нікотин викликає дегенерацію дисків хребта, а також зменшує кровообіг.
Як спати при хлистовій травмі попереку?
Найкращий спосіб спати з поперековою травмою – це той, який нам найбільше підходить. Тобто універсальної формули, ефективної для всіх, не існує. Однак можна дати деякі рекомендації, щоб знайти нашу найкращу позицію.
Спати на спині Це найбільш рекомендоване положення, коли у нас болить поперек. Якщо ми трохи піднімемо коліна, підклавши під них подушку, вам буде комфортніше. Однак хлистова травма в нижній частині спини може виникнути в цій області, тому багато людей відчувають більше полегшення спати на боці. Тому бажано трохи зігнути коліна до грудей і покласти подушку між ніг. Це зменшує тиск на поперек. Сон із подушкою між ніг значно полегшує біль під час сну на боці, оскільки зменшує навантаження на м’язи стегна.
Також важливо підібрати відповідний матрац. Ми повинні спати в такому, який здатний рівномірно розподілити слід, який залишає на ньому тіло, а також нашу вагу. Ви повинні вибрати матрац, який забезпечує належну підтримку, щоб хребет зберігав своє природне положення, не відчуваючи напруги протягом ночі.
Вправи для поперекового хлистового удару
Є кілька вправ, які можуть допомогти уникнути чи покращити хлистовий удар у нижній частині спини.
Фігура 4
- Ми не будемо лежати на килимку чи на підлозі.
- Ми піднімемо одну ногу і покладемо щиколотку на протилежне коліно.
- Ми обережно штовхнемо коліно піднятої ноги до землі.
Якщо це викликає біль у сідницях або попереку, у нас може бути біль у попереку, пов’язаний з вагітністю.
Бічне згинання
Біль або скутість у нижній частині спини під час цього руху може свідчити про порушення руху або спазм м’язів у нижній частині спини.
- Ми встанемо зручно, злегка розставивши ноги і звісивши руки з боків.
- Будемо складати в сторону.
- Ми будемо повільно нахилятися, наскільки зможемо, і підніматися назад.
- Повторюємо цей рух в іншу сторону.
Березень
Якщо ми відчуваємо, що нога, на якій ми стоїмо, не врівноважена, або якщо ми відчуваємо біль у нозі, яка рухається, біль у попереку може бути наслідком рухового розладу, пов’язаного з вагітністю.
- Ми встанемо зручно, злегка розставивши ноги й розставивши руки по боках.
- Ми перенесемо всю вагу на одну ногу, а іншу ногу піднімемо маршевим рухом.
офіціант уклін
- Встанемо, злегка розставивши ноги.
- Спробуємо відхилити таз назад, розправляючи поперек.
- Ми будемо тримати нижню частину спини та решту спини максимально рівними та прямими, повільно нахиляючись вперед.
- Ми будемо нахилятися якомога сильніше і повертатися вгору, тримаючи спину максимально рівною і прямою.
Якщо ви відчуваєте біль або напруження в нижній частині спини або задній частині стегон, можливо, у вас спазм м’язів нижньої частини спини.